2013年3月29日 星期五

黃帝內經.素問 第四十六篇至第五十四篇


《黃帝內經.素問》病能論篇第四十六
  黃帝問曰:人病胃脘癰者,診當何如?岐伯對曰:診此者,當候胃脈,其脈當沉細,沉細者氣逆,逆者,人迎甚盛,甚盛則熱;人迎者,胃脈也,逆而盛,則熱聚於胃口而不行,故胃胱為癰也。
  帝曰:善。人有臥而有所不安者,何也?岐伯曰:臟有所傷,及精有所之寄則安,故人不能懸其病也。
  帝曰:人之不得偃臥者,何也?岐伯曰:肺者臟之蓋也,肺氣盛則脈大,脈大則不得偃臥,論在奇恒陰陽中。
  帝曰:有病厥者,診右脈沉而緊,左脈浮而遲,不然病主安在?岐伯曰:冬診之,右脈固為沉緊,此應四時,左脈浮而遲,此逆四時,在左當主病在腎,頗關在肺,當腰痛也。
  帝曰:何以言之?岐伯曰:少陰脈貫腎絡肺,今得肺脈,腎為之病,故腎為腰痛之病也。
  帝曰:善。有病頸癰者,或石治之,或針灸治之,而皆已。其真安在?岐伯曰:此同名異等者也。夫癰氣之息者,宜以針開除去之。夫氣盛血聚者,宜石而瀉之,此所謂同病異治也。
  帝曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯曰:生於陽也。帝曰:陽何以使人狂?岐伯曰:陽氣者,因暴折而難決,故善怒也,病名曰陽厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:陽明者常動,巨陽少陽不動,不動而動,大疾,此其候也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:奪其食即已。夫食入於陰,長氣於陽,故奪其食即已。使之服以生鐵絡為飲,夫生鐵絡者,下氣疾也。
  帝曰:善。有病身熱解墮,汗出如浴。惡風少氣,此為何病?岐伯曰:病名曰酒風。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以澤瀉,朮各十分,麋銜五分,合以三指撮為後飯。
  所謂深之細者,其中手如針也。摩之切之,聚者,堅也,博者,大也。
  上經者,言氣之通天也。下經者,言病之變化也。金匱者,決死生也。撥度者,切度之也。奇恒者,言奇病也。所謂奇者,使奇病不得以四時死也。恒者,得以四時死也。
  所謂揆者,方切求之也,言切求其脈理也。度者,得其病處,以四時度之也。
 

 
《黃帝內經.素問》奇病論篇第四十七
  黃帝問曰:人有重身,九月而喑,此為何也?岐伯對曰:胞之絡脈絕也。
  帝曰:何以言之?岐伯曰:胞絡者,系於腎,少陰之脈貫腎,系舌本,故不能言。
  帝曰:治之奈何?岐伯曰:無治也,當十月復。
  刺法曰:無損不足,益有餘,以成其疹。
  然後調之。
  所謂無損不足者,身贏瘦,無用鑱石也;無益其有餘者,腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨擅中,故曰疹成也。
  帝曰:病脅下滿氣逆,二三歲不已,是為何病?岐伯曰:病名曰息積,此不妨於食,不可灸刺,積為導引服藥,藥不能獨治也。
  帝曰:人有身體髀股 皆腫,環臍而痛,是為何病?岐伯曰:病名曰伏梁,此風根也。其氣溢於大腸而著於肓,肓之原在臍下,故環臍而痛也。不可動之,動之為水溺澀之病也。
  帝曰:人有尺脈數甚,筋急而見,此為何病?岐伯曰:此所謂疹筋,是人腹必急,白色黑色見,則病甚。
  帝曰:人有病頭痛,以數歲不已,此安得之,名為何病?岐伯曰:當有所犯大寒,內至骨髓,髓者,以腦為主,腦逆,故令頭痛,齒亦痛,病名厥逆。帝曰:善。
  帝曰:有病口甘者,病名為何?何以得之?岐伯曰:此五氣之溢也,名曰脾痺。夫五味入口,藏於胃,脾為之行其精氣津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所發也,此人必數食甘美而多肥也。肥者,令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉為消渴。治之以蘭,除陳氣也。
  帝曰:有病口苦,取陽陵泉。口苦者,病名為何?何以得之?岐伯曰:病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,取決於膽,咽為之使,此人者數謀慮不決,故膽虛,氣上逆而口為之苦。治之以膽募俞,治在陰陽十二官相使中。
  帝曰:有癃者,一日數十溲,此不足也。身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息氣逆,此有餘也。太陰脈微細如發者,此不足也。其病安在?名為何病?岐伯曰:病在太陰,其盛在胃,頗在肺,病名曰厥,死不治。此所謂得五有餘,二不足也。
  帝曰:何謂五有餘?二不足?岐伯曰:所謂五有餘者,五病之氣有餘也,二不足者,亦病氣之不足也。今外得五有餘,內得二不足,此其身不表不裏,亦正死明矣!
  帝曰:人生而有病癲疾者,病名曰何?安所得之?岐伯曰:病名為胎病,此得之在母腹中時,其母有所大驚、氣上而不下,精氣並居,故令子發為癲疾也。
  帝曰:有病龐然有水狀,切其脈大緊,身無痛者,形不瘦,不能食,食少,名為何病?岐伯曰:病生在腎,名為腎風,腎風而不能食,善驚,驚已,心氣痿者死。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》大奇論篇第四十八
  肝滿、腎滿、肺滿皆實,即為腫。
  肺之雍,喘而兩胠滿;肝雍兩胠滿,臥則驚,不得小便;腎雍腳下至少腹滿,脛有大小,髀 大,跛易偏枯。
  心脈滿大,瘈筋攣;肝脈小急,瘈筋攣;肝脈驚暴,有所驚駭,脈不至若暗,不治自己。
  腎脈小急,肝脈小急,心脈小急,不鼓皆為瘕。
  肝腎並沉為石水,並浮為風水,並虛為死,並小弦欲驚。
  腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝。
  心脈搏滑急為心疝。肺脈沉搏為肺疝。
  三陽急為瘕,三陰急為疝。二陰急為厥,二陽急為驚。
  脾脈外鼓沉為腸澼,久自已。肝脈小緩為腸澼,易治。腎脈小搏沉,為腸澼下血,血溫身熱者死。心肝澼亦下血,二臟同病者可治。其脈小沉澀為腸澼,其身熱者死,熱見七日死。
  胃脈沉鼓澀,胃外鼓大;心脈小堅急,皆膈偏枯。男子發左、女子發右,不暗舌轉可治,三十日起。其從者暗三歲起,年不滿二十者三歲死。
  脈至而搏,血衄身熱者死。脈來懸鉤浮為常脈。脈至如喘,名曰暴厥,暴厥者不知與人言。脈至如數,使人暴驚,三四日自已。
  脈至浮合,浮合如數,一息十至以上,是經氣予不足也,微見九十日死。
  脈至如火薪然,是心精之予奪也,草乾而死。
  脈至如散葉,是肝氣予虛也,木葉落而死。
  脈至如省客,省客者,脈寒而鼓,是腎氣予不足也,懸去棗華而死。
  脈至如丸泥,是胃精予不足也,榆莢落而死。
  脈至如橫格,是膽氣予不足也,禾熟而死。
  脈至如弦縷,是胞精予不足也,病善言,下霜而死,不言可治。
  脈至如交漆,交漆者,左右傍至也,微見三十日死。
  脈至如湧泉,浮鼓肌中,太陽氣予不足也。少氣味,韭英而死。
  脈至如頹土之狀,按之不得,是肌氣予不足也。五色先見黑,白壘發死。
  脈至如懸雍,懸雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也。水凝而死。
  脈至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之堅大急,五臟菀熱,寒熱獨並於腎也,如此其人不得坐,立春而死。
  脈至如丸滑,不直手,不直手者,按之不可得也。是大腸氣予不足也。棗葉生而死。
  脈至如華者令人善恐,不欲坐臥,行立常聽,是小腸氣予不足也。季秋而死。
 

 
《黃帝內經.素問》脈解篇第四十九
  太陽所謂腫,腰脽痛者,正月太陽寅,寅太陽也。正月陽氣出,在上而陰氣盛,陽未得自次也,故腫,腰脽痛也。
  病偏虛為跛者,正月陽氣凍解,地氣而出也。所謂偏虛者,冬寒頗有不足者,故偏虛為跛也。
  所謂強上引背者,陽氣大上而爭,故強上也。
  所謂耳嗚者,陽氣萬物盛上而躍,故耳嗚也。
  所謂甚則狂巔疾者,陽盡在上而陰氣從下,下虛上實,故狂巔疾也。
  所謂浮為聾者,皆在氣也。
  所謂入中為喑者,陽盛已衰故為喑也。
  內奪而厥,則為喑俳,此腎虛也,少陰不至者厥也。
  少陽所謂心脅痛者,言少陽盛也。盛者心之所表也,九月陽氣盡而陰氣盛,故心脅痛也。
  所謂不可反側者,陰氣藏物也,物藏則不動,故不可反側也。
  所謂甚則躍者,九月萬物盡衰,草木華落而墮,則氣去陽而之陰,氣盛而陽之下長,故謂躍。
  陽明所謂洒洒振寒者,陽明者午也,五月盛陽之陰也,陽盛而陰氣加之,故洒洒振寒也。
  所謂脛腫而股不收者,是五月盛陽之陰也。陽者衰於五月,而一陰氣上,與陽始爭,故脛腫而股不收也。
  所謂上喘而為水者,陰氣下而復上,上則邪客於臟腑間,故為水也。
  所謂胸痛少氣者,水氣在臟腑也;水者陰氣也,陰氣在中,故胸痛少氣也。
  所謂甚則厥,惡人與火,聞木音則惕然而驚者,陽氣與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也。所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相薄也,陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而居。
  所謂病至則欲乘高而歌,棄衣而走者,陰陽復爭而外并於陽,故使之棄衣而走也。
  所謂客孫脈,則頭痛鼻鼽腹腫者,陽明并於上,上者則其孫絡太陰也,故頭痛鼻鼽腹腫也。
  太陰所謂病脹者,太陰子也,十一月萬物氣皆藏於中,故曰病脹。
  所謂上走心為噫者,陰盛而上走於陽明,陽明絡屬心,故曰上走心為噫也。
  所謂食則嘔者,物盛滿而上溢,故嘔也。
  所謂得後與氣則快然如衰者,十二月陰氣下衰而陽氣且出,故曰:得後與氣則快然如衰也。
 

 
《黃帝內經.素問》刺要論篇第五十
  黃帝問曰:願聞刺要?
  岐伯對曰:病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之。淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。
  故曰:病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。
  是故刺毫毛腠理無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病溫瘧,泝泝然寒慄。
  刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則七十二日四季之月,病腹脹煩不嗜食。
  刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛。
  刺脈無傷筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛。
  刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動則冬病脹,腰痛。
  刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠 痠,體解 然不去矣。
 

 
《黃帝內經.素問》刺齊論篇第五十一
  黃帝問曰:願聞刺淺深之分。岐伯對曰:刺骨者無傷筋,刺筋者勿傷肉,刺肉者無傷脈,刺脈者無傷皮,刺皮者無傷肉,刺肉者無傷筋,刺筋者無傷骨。
  帝曰:余未知其所謂,願聞其解。岐伯曰:刺骨無傷筋者,針至筋而去,不及骨也。刺筋無傷肉者,至肉而去,不及筋也。刺肉無傷脈者,至脈而去,不及肉也。刺脈無傷皮者,至皮而去,不及脈也。所謂刺皮無傷肉者,病在皮中,針入皮中無傷肉也。刺肉無傷筋者,過肉中筋也,刺筋無傷骨者,過筋中骨也。此之謂反也。
 

 
《黃帝內經.素問》刺禁論篇第五十二
  黃帝問曰:願聞禁數?
  岐伯對曰:臟有要害,不可不察。肝生於左,肺藏於右,心部於表,腎治於,脾為之使,胃為之市。
  膈肓之上,中有父母,七節之傍,中有小心,從之有福,逆之有咎。
  刺中心,一日死。其動為噫。
  刺中肝,五日死。其動為語。
  刺中腎,六日死。其動為嚏。
  刺中肺,三日死。其動為咳。
  刺中脾,十日死。其動為吞。
  刺中膽,一日半死。其動為嘔。
  刺跗上中大脈血出不止死。
  刺面中溜脈,不幸為盲。
  刺頭中腦戶,入腦立死。
  刺舌下中脈太過,血出不止為喑。
  刺足下佈絡中脈,血不出為腫。
  刺郗中大脈,令人仆脫色。
  刺氣街中脈,血不出,為腫鼠仆。
  刺脊間中髓為傴。
  刺乳上,中乳房,為腫根蝕。
  刺缺盆中內陷氣泄,令人喘咳逆。
  刺手魚腹內陷為腫。
  無刺大醉,令人氣亂;無刺大怒,令人氣逆:無刺大勞人;無刺新飽人;無刺大飢人;無刺大渴人;無刺大驚人。
  刺陰股中大脈,血出不止,死。
  刺客主人內陷中脈,為內漏為聾。
  刺膝臏出液為跛。
  刺臂太陰脈,出血多,立死。
  刺足少陰脈,重虛出血,為舌難以言。
  刺膺中陷中,肺為喘逆仰息。
  刺肘中內陷氣歸之,為之不屈伸。
  刺陰股下三寸內陷,令人遺溺。
  刺腋下脅間內陷,令人咳。
  刺少腹中膀胱溺出,令人少腹滿。
  刺 腸內陷為腫。
  刺眶上陷骨中脈,為漏為盲。
  刺關節中液出,不得屈伸。
 

 
《黃帝內經.素問》刺志論篇第五十三
  黃帝問曰:願聞虛實之要?岐伯對曰:氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。谷盛氣盛,谷虛氣虛此其常也,反此者病。脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。
  帝曰:如何而反?岐伯曰:氣虛身熱,此謂反也。谷入多而氣少,此謂反也。谷不入而氣多,此謂反也。脈盛血少,此謂反也。脈少血多,此謂反也。
  氣盛身寒,得之傷寒,氣虛身熱,得之傷暑。
  谷入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也。
  谷入少而氣多者,邪在胃及與肺也。
  脈小血多者,飲中熱也;脈大血少者,脈有風氣,水漿不入,此之謂也。
  夫實者,氣入也;虛者,氣出也。氣實者,熱也;氣虛者,寒也。
  入實者,左手開針空也;入虛者,左手閉針空也。
 

 
《黃帝內經.素問》鍼解篇第五十四
  黃帝問曰:願聞九針之解,虛實之道。岐伯對曰:刺虛則實之者,針下熱也。氣實乃熱也。滿而泄之者,針下寒也,氣虛乃寒也。菀陳則除之者,出惡血也。
  邪勝則虛之者,出針勿按。
  徐而疾則實者,徐出針而疾按之;疾而徐則虛者,疾出針而徐按之。
  言實與虛者,寒溫氣多少也。
  若無若有者,疾不可知也。
  察後與先者,知病先後也。
  為虛與實者,工勿失其法。若得若失者,離其法也。
  虛實之要,九針最妙者,為其各有所宜也。
  補瀉之時者,與氣開闔相合也。
  九針之名,各不同形者,針窮其所當補瀉也。
  刺實須其虛者留針,陰氣隆至,乃去針也;刺虛須其實者,陽氣隆至,針下熱,乃去針也。
  經氣已至,慎守勿失者,勿變更也。
  深淺在志者,知病之內外也。
  遠近如一者,深淺其候等也。
  如臨深淵者,不敢墮也。
  手如握虎者,欲其壯也。
  神無營於眾物者,靜志觀病人,無左右視也。
  義無邪下者,欲端以正也。
  必正其神者,欲膽病人目,制其神,令氣易行也。
  所謂三里者,下膝三寸也。所謂跗之者,舉膝分易見也。巨虛者,矯足 獨陷者。下廉者陷下者也。
  帝曰:余聞九針上應天地四時陰陽,願聞其方,令可傳於後世以為常也。岐伯曰:夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野,身形亦應之,針各有所宜,故曰九針。
  人皮應天,人肉應地,人脈應人,人筋應時,人聲應音,人陰陽合氣應律,人齒面目應星,人出入氣應風,人九竅三百六十五絡應野。
  故一針皮、二針肉、三針脈、四針筋、五針骨、六針調陰陽、七針益精、八針除風、九針通九竅、除三百六十五節氣。此之謂各有所主也。
  人心意應八風;人氣應天;人髮齒耳目五聲,應五音六律;人陰陽脈血氣應地。
  人肝目應之九竅三百六十五人一以觀動靜天二以候五色七星應之以候發母澤五音一以候宮商角徵羽六律有餘不足應之二地一以候高下有餘九野一節俞應之以候閉節三人變一分人候齒泄多血少十分角之變五分以候緩急六分不足三分寒關節第九分四時人寒溫燥濕四時一應之以候相反一四方各作解。

黃帝內經.素問 第三十七篇至第四十五篇


《黃帝內經.素問》氣厥論篇第三十七
  黃帝問曰:五臟六腑寒熱相移者何?
  岐伯曰:腎移寒於肝,癰腫少氣。
  脾移寒於肝,癰腫筋攣。
  肝移寒於心,狂隔中。
  心移寒於肺,肺消。肺消者飲一溲二,死不治。
  肺移寒於腎,為涌水。涌水者,按腹不堅,水氣客於大腸,疾行則嗚濯濯,如囊裏漿水之病也。
  脾移熱於肝,則為驚衄。
  肝移熱於心,則死。
  心移熱於肺,傳為膈消。
  肺移熱於腎,傳為柔痊。
  腎移熱於脾,傳為虛,腸澼,死不可治。
  胞移熱於膀胱,則癃溺血。
  膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜。
  小腸移熱於大腸,為虙瘕,為沉。
  大腸移熱於胃,善食而瘦入,謂之食亦。
  胃移熱於膽,亦曰食亦。
  膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕不下止也,傳為衄蔑、瞑目。故得之氣厥也。
 

 
《黃帝內經.素問》欬論篇第三十八
  黃帝問曰:肺之令人咳何也?岐伯對曰:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。
  帝曰:願聞其狀?岐伯曰:皮毛者肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食人胃,從肺脈上至於肺,則肺寒,肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。
  五臟各以其時受病,非其時各傳以與之。
  人與天地相參,故五臟各以治時,感於寒則受病,微則為咳,甚者為泄為痛。
  乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。
  帝曰:何以異之?
  岐伯曰:肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血。
  心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫,喉痺。
  肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩胠下滿。
  脾咳之狀,咳則右脅下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。
  腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。
  帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰:五臟之久咳,乃移於六腑。
  脾咳不已,則胃受之。胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。
  肝咳不已則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。
  肺咳不已則大腸變之,大腸咳狀,咳而遺失。
  心咳不已則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。
  腎咳不已則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。
  久咳不已則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿不欲食飲。
  此皆緊於胃關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。
  帝曰:治之奈何?岐伯曰:治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》舉痛論篇第三十九
  黃帝問曰:余聞善言天者,必有驗於人,善言古者,必有合於今;善言人者,必有厭於已。如此則道不惑而要數極,所謂明也。
  今余問於夫子,令言而可知,視而可見,捫而可得,令驗於己而發蒙解惑,可得而聞乎?
  岐伯再拜稽首曰:何道之問也?帝曰:願聞人之五臟卒痛,何氣使然?岐伯對曰:經脈流行不止,環周不休,寒氣入經而稽遲。泣而不行,客於脈外,則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。
  帝曰:其痛或卒然而止者;或痛甚不休者;或痛甚不可按者;或按之而痛止者;或按之無益者;或喘動應手者;或心與背相引而痛者;或脅肋與少腹相引而痛者;或腹痛引陰股者;或痛宿昔而成積者;或卒然痛死不知人,有少間復生者;或痛而嘔者;或腹痛而後泄者;或痛而閉不通者。凡此諸痛,各不同形,別之奈何?
  岐伯曰:寒氣客於脈外,則脈寒,脈寒則縮踡,縮踡則脈絀急,則外引小絡,故卒然而痛。得炅則痛立止,因重中於寒,則痛久矣。
  寒氣客於經脈之中,與炅氣相薄,則脈滿,滿則痛而不可按也。寒氣稽留,炅氣從上,則脈充大而血氣亂,故痛甚不可按也。
  寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛。按之則血氣散,故按之痛止。
  寒氣客於挾脊之脈則深,按之不能及,故按之無益也。
  寒氣客於沖脈,沖脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘氣應手矣。
  寒氣客於背俞之脈,則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛。其俞注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛上矣。
  寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器,繫於肝。寒氣客於脈中,則血泣脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。
  厥氣客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。
  寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中,血泣不得注入大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。
  寒氣客於五臟,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人,氣復反則生矣。
  寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。
  熱氣留於小腸,腸中痛,癉熱焦渴,則堅乾不得出,故痛而閉不通矣。
  帝曰:所謂言而可知者也,視而可見奈何?
  岐伯曰:五臟六腑固盡有部,視其五色,黃赤為熱,白為寒,青黑為痛,此所謂視而可見者也。
  帝曰:捫而可得奈何?岐伯曰:視其主病之脈堅,而血及陷下者,皆可捫而得也。
  帝曰:善。余知百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結。九氣不同,何病之生?
  岐伯曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。
  喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。
  悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣。
  恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。
  寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。
  炅則腠理開,榮衛通,汗大泄,故氣泄。
  驚則心無所依,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。
  勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。
  思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。
 

 
《黃帝內經.素問》腹中論篇第四十
  黃帝問曰:有病心腹滿,旦食則不能暮食,此為何病?岐伯對曰:名為鼓脹。
  帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以雞矢醴,一劑知,二劑已。
  帝曰:其時有復發者,何也?岐伯曰:此飲食不節,故時有病也。雖然其病也已時,故當病氣聚於腹也。
  帝曰:有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四支清,目眩,時時前後血,病名為何,何以得之?
  岐伯曰:病名血枯,此得之年少時,有所大脫血。若醉入房,中氣竭,肝傷,故月事衰少不來也。
  帝曰:治之奈何?復以何術?岐伯曰:以四烏骨,一蘆茹,二物併合之,丸以雀卵,大小如豆,以五丸為後飯,飲以鮑魚汁,利腸中,及傷肝也。
  帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此為何病?可治不?
  岐伯曰:病名曰伏梁。
  帝曰:伏梁何因而得之?岐伯曰:裹大膿血,居腸胃之外,不可治,治之每切按之致死。
  帝曰:何以然?岐伯曰:此下則因陰,必下膿血,上則迫胃脘,生膈俠胃脘內癰,此久病也,難治。居臍上為逆,居臍下為從,勿動亟奪,論在刺法中。
  帝曰:人有身體髀股 皆腫,環臍而痛,是為何病?岐伯曰:病名伏梁,此風根也。其氣溢於大腸而著於肓,肓之原在臍下,故環臍而痛也。不可動之,動之為水溺澀之病。
  帝曰:夫子數言熱中,消中,不可服高梁芳草石藥。石藥發瘨,芳草發狂。夫熱中消中者,皆富貴人也,今禁高梁,是不合其心,禁芳草石藥,是病不愈,願聞其說。
  岐伯曰:夫芳草之氣美,石藥之氣悍,二者其氣急疾堅勁,故非緩心和人,不可以服此二者。
  帝曰:不可以服此二者,何以然?岐伯曰:夫熱氣慓悍,藥氣亦然,二者相遇,恐內傷脾,脾者土也,而惡木,服此藥者,至甲乙日更論。
  帝曰:善。有病膺腫,頭痛胸滿腹脹,此為何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。
  帝曰:治之奈何?岐伯曰:灸之則瘖,石之則狂,須其氣並,乃可治也。
  帝曰:何以然?岐伯曰:陰氣重上,有餘於上,灸之則陽氣入陰,入則瘖,石之則陽氣虛,虛則狂,須其氣並而治之,可使全也。
  帝曰:善。何以知懷子之且生也?岐伯曰:身有病而無邪脈也。
  帝曰:病熱而有所痛者何也?岐伯曰:病熱者陽脈也,以三陽之動也。人迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明,入陰也。夫陽入於陰,故病在頭與腹,乃 脹而頭痛也。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》刺腰論痛篇第四十一
  足太陽脈,令人腰痛引項脊尻背如重狀,刺其中,太陽正經出血,春無見血。
  少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俛仰,不可以顧。刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無出血。
  陽明令人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲。刺陽明於 前三痏,上下和之出血,秋無見血。
  足少陰令人腰痛,痛引脊內廉。刺少陰於內踝上二痏。春無見血,出血太多,不可復也。
  厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦。刺厥陰之脈,在 踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之。其病令人善言默默然不慧,刺之三痏。
  解脈令人腰痛,痛引肩,目疏疏然,時遺溲。刺解脈在膝筋肉分間外廉之橫脈出血,血變而止。
  解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐。刺解脈在中結絡如黍米,刺之血射,以黑見赤血而已。
  同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫。刺同陰之脈在外踝上絕骨之端,為三痏。
  陽維之脈令人腰痛,痛上怫然腫。刺陽維之脈,脈與太陽合端下間,去地一尺所。
  衡絡之脈,令人腰痛,不可以俛仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之。刺之在陽筋之間,上數寸,衡居為二痏出血。
  會陰之脈,令人腰痛,痛上漯漯然汗出。汗乾令人欲飲,飲已欲走。刺直腸之脈上三痏,在蹻上下五寸橫居,視其盛者出血。
  飛陽之脈令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛陽之脈,在內踝上五寸,少陽之前與陰維之會。
  昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目  然,甚則反折,舌卷不能言。刺內筋為二痏。在內踝上大筋前太陰後,上踝二寸所。
  散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲。刺散脈在膝前骨肉分間,絡外廉,束脈為三痏。
  肉裏之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急。刺肉裏之脈,為二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。
  腰痛挾脊而痛至頭,几几然,目  然僵仆,刺足太陽中出血。
  腰痛上寒,刺足太陽陽明;上熱刺足厥陰;不可以俛仰,刺足少陽;中熱而喘,刺足少陰,刺中出血。
  腰痛上寒不可顧,刺足陽明;上熱刺足太陰;中熱而喘,刺足少陰。
  大便難,刺足少陰;少腹滿,刺足厥陰。如折不可以俛仰,不可舉,刺足太陽;引脊內廉,刺足少陰。
  腰痛引少腹控 ,不可以仰;刺腰尻交者,兩髁胛上,以月生死為痏數,發針立已,左取右,右取左。
 

 
《黃帝內經.素問》風論篇第四十二
  黃帝問曰:風之傷人也,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為癘風,或為偏枯,或為風也,其病各異,其名不同。或內至五臟六腑,不知其解,願聞其說。
  岐伯對曰:風氣藏在皮膚之間,內不得通,外不得泄。
  風者,善行而數變,腠理開,則洒然寒,閉則熱而悶。其寒也,則衰食飲;其熱也,則消肌肉。故使人怢栗而不能食,名曰寒熱。
  風氣與陽明入胃,循脈而上至目內眥,其人肥,則風氣不得外泄,則為熱中而目黃;人瘦則外泄而寒,則為寒中而泣出。
  風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散於分肉之間,與衛氣相干,其道不利。故使肌肉憤 而有瘍,衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。
  癘者,有榮氣熱腑,其氣不清,故使其鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去,名曰癘風,或名曰寒熱。
  以春甲乙傷於風者為肝風,以夏丙丁傷於風者為心風,以季夏戊己傷於邪者為脾風,以秋庚辛中於邪者為肺風,以冬壬癸中於邪者為腎風。
  風中五臟六腑之俞,亦為臟腑之風,各入其門戶,所中則為偏風。
  風氣循風府而上,則為胸風,風入系頭,則為目風,眼寒。
  飲酒中風,則為漏風。
  入房汗出中風,則為內風。
  新沐中風,則為首風。
  久風入中,則為腸風,飧泄。
  外在腠理,則為泄風。
  故風者,百病之長也,至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風氣也。
  帝曰:五臟風之形狀不同者何?願聞其診,及其病能。
  岐伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時咳短氣,晝日則差,暮則甚,診在眉上,其色白。
  心風之狀,多汗惡風,焦絕善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。
  肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,噎乾善怒,時憎女子,診在目下,其色青。
  脾風之狀,多汗惡風,身體怠墮,四支不欲動,色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。
  腎風之狀,多汗惡風,面龐然浮腫,脊痛不能正立,其色 ,隱曲不利,診在肌上,其色黑。
  胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,膈塞不通,腹善脹,失衣則 脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。
  首風之狀,頭面多汗,惡風、當先風一日,則病甚,頭痛不可以出內,至其風日,則病少愈。
  漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風,衣常濡,口乾善渴,不能勞事。
  泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中乾,上漬其風,不能勞事,身體盡痛,則寒。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》痺論篇第四十三
  黃帝問曰:痺之安生?岐伯對曰:風寒濕三氣雜至合而為痺也。
  其風氣勝者為行痺,寒氣勝者為痛痺,濕氣勝者為著痺也。
  帝曰:其有五者何也?岐伯曰:以冬遇此者為骨痺,以春遇此者為筋痺;以夏遇此者為脈痺;以至陰遇此著為筋痺;以秋遇此者為皮痺。
  帝曰:內舍五臟六腑,何氣使然?岐伯曰:五臟皆有合,病久而不去者,內舍於其合也。故骨痺不已,復感於邪,內會於腎;筋痺不已,復感於邪,內會於肝;脈痺不已,復感於邪,內會於心;肌痺不已,復感於邪,內舍於脾;皮痺不已,復感於邪,內舍於肺;所謂痺者,各以其時重感於風寒濕之氣也。
  凡痺之客五臟者,肺痺者,煩滿喘而嘔。
  心痺者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,噎乾善噫,厥氣上則恐。
  肝痺者,夜臥則驚,多飲,數小便,上為引如懷。
  腎痺者,善脹,尻以代踵,脊以代頭。
  脾痺者,四支解墮,發咳嘔汁,上為大塞。
  腸痺者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。
  胞痺者,少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕。
  陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。
  飲食自倍,腸胃乃傷。
  淫氣喘息,痺聚在肺;淫氣憂思,痺聚在心;淫氣遺溺,痺聚在腎;淫氣乏竭,痺聚在肝;淫氣肌絕,痺聚在脾。諸痺不已,亦益內也。其風氣勝者,其人易已也。  帝曰:痺,其時有死者,或疼久者,或易已者,其何故也?岐伯曰:其入臟者死,其留連筋骨問者疼久,其留皮膚間者易已。
  帝曰:其客於六腑者何也?岐伯曰:此亦其食飲居處,為其病本也。六腑亦各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各舍其腑也。
  帝曰:以針治之奈何?岐伯曰:五臟有俞,六腑有合,循脈之分,各有所發,各隨其過,則病瘳也。
  帝曰:榮衛之氣,亦令人痺乎?岐伯曰:榮者水谷之精氣也,和調於五臟,洒陳於六腑,乃能入於脈也。故循脈上下貫五臟,絡六腑也。衛者水穀之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入於脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏於肓膜,散於胸腹,逆其氣則病,從其氣則癒,不與風寒濕氣合,故不為痺。
  帝曰:善。痺或痛、或不仁、或寒、或熱、或燥、或濕,其故何也?
  岐伯曰:痛者寒氣多也,有寒故痛也。
  其不痛不仁者,病久入深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不通,皮膚不營,故為不仁。
  其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。
  其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痺熱。
  其多汗而濡者,此其逢濕甚也。陽氣少,陰氣盛,兩氣相盛,故汗出而濡也。
  帝曰:夫痺之為病,不痛何也?岐伯曰:痺在於骨則重;在於脈則血凝而不流;在於筋則屈不伸;在於肉則不仁;在於皮則寒。故具此五者,則不痛也。
  凡痺之類,逢寒則蟲,逢熱則縱。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》痿論篇第四十四
  黃帝問曰:五臟使人痿何也?
  岐伯對曰:肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓。
  故肺熱葉焦,則皮毛虛弱,急薄,著則生痿躄也。
  心氣熱,則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞析挈,脛縱而不任地也。
  肝氣熱,則膽泄口苦,筋膜干,筋膜干則筋急而攣,發為筋痿。
  脾氣熱,則胃乾而渴,肌肉不仁,發為肉痿。
  腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿。
  帝曰:何以得之?岐伯曰:肺者臟之長也,為心之蓋也,有所失亡,所求不得,則發肺嗚,嗚則肺熱葉焦,故曰:五臟因肺熱葉焦,發為痿躄,此之謂也。
  悲哀太甚,則胞絡絕,胞絡絕,則陽氣內動,發則心下崩數溲血也。故本病曰:大經空虛,發為肌痺,傳為脈痿。
  思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白淫。故下經曰:筋痿者生於肝使內也。
  有漸於濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痺而不仁,發為肉痿。故下經曰:肉痿者,得之濕地也。
  有所遠行勞倦,逢大熱而渴,渴則陽氣內伐,內伐則熱合於腎,腎者水臟也;今水不勝火,則骨枯而髓虛。故足不任身,發為骨痿。故下經曰:骨痿者,生於大熱也。
  帝曰:何以別之?岐伯曰:肺熱者色白而毛敗;心熱者色赤而絡脈溢;肝熱者色蒼而爪枯;脾熱者色黃而肉蠕動;腎熱者色黑而齒槁。
  帝曰:如夫子言可矣。論言治痿者,獨取陽明何也?
  岐伯曰:陽明者五臟六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。沖脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋,陰陽宗筋之會,合於氣街,而陽明為之長,皆屬於帶脈,而絡於督脈。故陽明虛,則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。
  帝曰:治之奈何?岐伯曰:各補其滎而通其俞,調其虛實,和其逆順,筋脈骨肉,各以其時受月,則病已矣。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》厥論篇第四十五
  黃帝問曰:厥之寒熱者,何也?岐伯對曰:陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥。
  帝曰:熱厥之為熱也,必數於足下者何也?岐伯曰:陽氣起於足五指之表。陰脈者,集於足下而聚於足 ,故陽氣勝則足下熱也。
  帝曰:寒厥之為寒也,必從五指而上於膝者,何也?岐伯曰:陰氣起於足五指之裏,集於膝下而聚於膝上故陰氣勝,則從五趾至膝上寒,其寒也不從外,皆從內,故陰氣勝,則從五趾至膝上寒,其寒也不從外,皆從內。
  帝曰:寒厥何失而然也?岐伯曰:前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少,然冬則陰氣盛而陽氣衰;此人者質壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭,不能復,精氣溢下,邪氣因從之而上也。氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日損,陰氣獨在,故手足為之寒也。
  帝曰:熱厥何如而然也?岐伯曰:酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,脾主為胃行其津液者也。陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和,則精氣竭,精氣竭,則不營其四肢也。此人必數醉若飽,以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛於中,故熱遍於身,內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍,腎氣有衰,陽氣獨勝,故手足為之熱也。
  帝曰:厥或令人腹滿,或令人暴不和人,或至半日遠至一日,乃知人者何也?岐伯曰:陰氣盛於上則下虛,下虛則腹脹滿,陽氣盛於上,則下氣重上,而邪氣逆,逆則陽氣亂,陽氣亂,則不知人也。
  帝曰:善。願聞六經脈之厥狀病能也。岐伯曰:巨陽之厥,則腫有頭重,足不能行,發為眴仆。
  陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見而妄言。
  少陽之厥,則暴聾頰腫而熱,脅痛, 不可以運。
  太陰之厥,則腹滿 脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得臥。
  少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。
  厥陰之厥,則少腹腫痛,腹痛,涇溲不利,好臥,屈膝、陰縮腫, 內熱。
  盛則瀉之;虛則補之;不盛不虛,以經取之。
  太陰厥逆, 急攣,心痛引腹,治主病者。
  少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清,治主病者。
  厥陰厥逆,攣腰痛虛滿,前閉譫言,治主病者。
  三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。
  太陽厥逆,僵仆、嘔血、善衄、治主病者。
  少陽厥逆,機關不利,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發腸癰不可治,驚者死。
  陽明厥逆,喘咳身熱,善驚、衄、嘔血。
  手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫,治主病者。
  手心主少陰厥逆,心痛引喉,身熱死,不可治。
  手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俛仰。治主病者。
  手陽明少陽厥逆,發喉痺、噎腫、痙、治主病者。

2013年3月28日 星期四

黃帝內經.素問 第二十八篇至第三十六篇


《黃帝內經.素問》通評虛實論篇第二十八
  黃帝問曰:何謂虛實?岐伯對曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。
  帝曰:虛實何如?岐伯曰:氣虛者,肺虛也。氣逆者,足寒也。非其時則生,當其時則死。餘臟皆如此。
  帝曰:何謂重實?岐伯曰:所謂重實者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實。
  帝曰:經絡俱實何如?何以治人?岐伯曰:經絡皆實,是寸脈急而尺緩也,皆當治之。故曰滑則從,澀則逆也。夫虛實者,皆從其物類始,故五臟骨肉滑利,可以長久也。
  帝曰:經氣不足,經氣有餘,如何?岐伯曰:絡氣不足,經氣有餘者,脈口熱而尺寒也。秋冬為逆,春夏為從,治主病者。
  帝曰:經虛絡滿何如?岐伯曰:經虛絡滿者,尺熱滿,脈口寒澀也。此春夏死,秋冬生也。帝曰:治此者奈何?岐伯曰:絡滿經虛,灸陰刺陽,經滿絡虛,刺陰灸陽。
  帝曰:何謂重虛?岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是謂重虛。
  帝曰:何以治之?岐伯曰:所謂氣虛者,言無常也。尺虛者,行步恇然。脈虛者,不像陰也。如此者。滑則生,澀則死也。
  帝曰:寒氣暴上,脈滿而實何如?岐伯曰:實而滑則生,實而逆則死。
  帝曰:脈實滿,手足寒,頭熱,何如?岐伯曰:春秋則生,冬夏則死。脈浮而澀,澀而身有熱者死。
  帝曰:其形盡滿何如?岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅,尺澀而不應也。如是者,故從則生,逆則死。
  帝曰:何謂從則生,逆則死?岐伯曰:所謂從者,手足溫也。所謂逆者,手足寒也。
  帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如?岐伯曰:手足溫則生,寒則死。
  帝曰:乳子中風熱喘嗚肩息者,脈何如?岐伯曰:喘嗚肩息者,脈實大地。緩則生,急則死。
  帝曰:腸澼便血何如?岐伯曰:身熱則死,寒則生。
  帝曰:腸澼下白沫何如?岐伯曰:脈沈則生,脈浮則死。
  帝曰:腸澼下膿血何如?岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。
  帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕何如?岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以臟期之。
  帝曰:癲疾何如?岐伯曰:脈搏大滑久自己,脈小堅急,死不治。
  帝曰:癲疾之脈,虛實何如?岐伯曰:虛則可治,實則死。
  帝曰:消癉虛實何如?岐伯曰:脈實大,病久可治,脈懸小堅,病久不可治。
  帝曰:形度、骨度、脈度、筋度、何以知其度也?
  帝曰:春極治經絡,夏極治經俞,秋極治六腑。冬則閉塞者,閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也。癰疽不待頃時回。
  癰不知所,按之不應手,乍來乍己,刺手大陰傍三痏與纓脈各二。
  掖癰大熱,刺足少陽五。刺而熱不止,刺手心主三,刺手大陰經絡者,大骨之會各三。
  暴癰筋繻,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經俞。
  腹暴滿,按之不下,取手太陽經絡者,胃也募也。少陰俞去脊椎三寸傍五,用圓利針。
  霍亂,刺俞傍五,足陽明及上傍三。
  刺驚脈五:針手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡傍者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。
  凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發逆,肥貴人,則高梁之疾也。隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。暴厥而聾偏塞閉不通,內氣暴薄也。不從內外中風之病,故瘦留著也。跖跛,寒風濕之病也。
  黃帝曰:黃疸、暴痛、癲狂、厥狂、久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞之所生也。頭痛耳嗚,九竅不利,腸胃之所生也。



《黃帝內經.素問》太陰陽明論篇第二十九
  黃帝問曰:太陰陽明為表裏,脾胃脈也。生病而異者何也?
  岐伯對曰:陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內或從外,所從不同,故病異名也。
  帝曰:願聞其異狀也。岐伯曰:陽者天氣也,主外;陰者地氣也,主內。故陽道實,陰道虛。故犯賊風虛邪者陽受之,食飲不節,起居不時者,陰受之。陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時臥,上為喘呼;入五臟則瞋滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼。故喉主天氣,咽主地氣。故陽受風氣,陰受濕氣。
  故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽氣從手上行至頭,而下行至足。故曰陽病者上行極而下,陰病者下行極而上。故傷於風者上先受之,傷於濕者,下先受之。
  帝曰:脾病而四肢不用何也?岐伯曰:四肢皆稟氣於胃而不得至經,必因於脾乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌內,皆無氣以生,故不用焉。
  帝曰:脾不主時何也?岐伯曰:脾者土也。治中央,常以四時長四臟,各十八日寄治,不得獨主於時也。脾臟者常著胃土之精也。土者生萬物而法天地,故上下至頭足不得主時也。
  帝曰:脾與腎以膜相連耳,而能為之行其津液何也?岐伯曰:足太陰者三陰也,其脈貫胃,屬脾,絡溢,故太陰為之行氣於三陰。陽明者表也,五臟六腑之海也,亦為之行氣於三陽。臟腑各因其經而受氣於陽明,故為胃行其津液。四肢不得稟水谷氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉,無氣以生,故不用焉。



《黃帝內經.素問》陽明脈解篇第三十
  黃帝問曰:足陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚,鐘鼓不為動,聞木音而驚何也?願聞其故。岐伯對曰:陽明者,胃脈也,胃者土也,故聞木音而驚者,土惡木也。
  帝曰:善。其惡火何也?岐伯曰:陽明主肉,其脈血氣盛,邪客之則熱,熱甚則惡火。
  帝曰:其惡人何也?岐伯曰:陽明厥則喘而惋,惋則惡人。
  帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆連臟則死,連經則生。
  帝曰:善。病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,逾垣上屋,所上之處,皆非其素所能也,病反能者何也?岐伯曰:四肢者諸陽之本也。陽盛則四肢實,實則能登高也。帝曰:其棄衣而走者何也?岐伯曰:熱盛於身,故棄衣欲走也。帝曰:其妄言罵詈,不避親疏而歌者何也?岐伯曰:陽盛則使人妄言罵詈,不避親疏而欲食,不欲食故妄走也。



《黃帝內經.素問》熱論篇第三十一
  黃帝問曰:今夫熱病者,皆傷寒之類也,或愈或死,其死皆以六七日之間,其愈皆以十日以上者,何也?不知其解,願聞其故。
  岐伯對曰:巨陽者,諸陽之屬也。其脈連於風府,故為諸陽主氣也。人之傷於寒也,則為病熱,熱雖甚不死,其兩感於寒而病者,必不免於死。
  帝曰:願聞其狀。岐伯曰:傷寒一日,巨陽受之,故頭項痛,腰脊強。
  二日陽明受之。陽明主肉,其脈俠鼻,絡於目,故身熱目痛而鼻乾,不得臥也。
  三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡於耳,故胸脅痛而耳聾。三陽經絡,皆受其病,而未入於臟者,故可汗而已。
  四日太陰受之太陰脈布胃中,絡於嗌,故腹滿而溢乾。
  五日少陰受之。少陰脈貫腎,絡於肺,系舌本,故口燥舌乾而渴。
  六日厥陰受之。厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。
  三陰三陽,五臟六腑皆受病,榮衛不行,五臟不通,則死矣。
  其不兩感於寒者,七日巨陽病衰,頭痛少愈;八日陽明病衰,身熱少愈;九日少陽病衰,耳聾微聞;十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食,十一日少陰病衰,渴止不滿,一古乾已而嚏,十二日厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病日已矣。
  帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其臟脈,病日衰已矣。其未滿三日者,可汗而已;其滿三日者,可泄而已。
  帝曰:熱病可愈,時有所遺者,何也?岐伯曰:諸遺者,熱甚而強食之,故有所遺也。若此者,皆病已衰而熱有所藏,因其谷氣相薄,兩熱相合,故有所遺也。帝曰:善。治遺奈何?岐伯曰:視其虛實,調其逆從,可使必已矣。
  帝曰:病熱當何治之?岐伯曰:病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也。
  帝曰:其病兩感於寒者,其脈應與其病形何如?岐伯曰:兩感於寒者,病一日則巨陽與少陰俱病,則頭痛口乾而煩滿;二日則陽明與太陰俱病,則腹滿身熱,不欲食譫言,三日則少陽與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥。水漿不入,不知人,六日死。
  帝曰:五臟已傷,六腑不通,榮衛不行,如是之後,三日乃死,何也?岐伯曰:陽明者,十二經脈之長也,其血氣盛,故不知人,三日其氣乃盡,故死矣。
  凡病傷寒而成溫者,先夏至日者,為病溫,後夏至日者,為病暑。暑當與汗皆出,勿止。
 

 
《黃帝內經.素問》刺熱論篇第三十二
  肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥,身熱。熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安臥。庚辛甚,甲乙大汗。氣逆則庚辛死。刺足厥陰少陽,其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。
  心熱病者,先不樂,數日乃熱,熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤,無汗。壬癸甚,丙丁大汗。氣逆則壬癸死,刺手少陰太陽。
  脾熱病者,先頭重、頰痛、煩心、顏青、欲嘔、身熱。熱爭則腰痛,不可用俯仰,腹滿泄,兩頷痛。甲乙甚,戊己大汗;氣逆則甲乙死,刺足太陰陽明。
  肺熱病者,先淅然厥起毫毛,惡風寒,舌上黃身熱。熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得大息,頭痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗。氣逆則丙丁死。刺手太陰陽明,出血如大豆,立已。
  腎熱病者,先腰痛胻痠,苦渴數飲身熱。熱爭則項痛而強,胻寒且痠,足下熱,不欲言。其逆則項痛,員員淡淡然。戊己甚,壬癸大汗。氣逆則戊己死。刺足少陰太陽,諸汗者,至其所勝日汗出也。
  肝熱病者,左頰先赤;心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病,頤先赤。
  病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。
  熱病從部所起者,至期而已,其刺之反者,三周而已。重逆則死。諸當汗者,至其所勝日,汗大出也。
  諸治熱病,以飲之寒水乃刺之,必寒應之,居止寒處,身寒而止也。
  熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰。病甚者為五十九刺。
  熱病始手臂病者,刺手陽明太陰而汗出止。
  熱病始於頭首者,刺項太陽而汗出止。
  熱病先身重骨痛、耳聾、好瞑、刺足少陰,病甚為五十九刺。
  熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰少陽。
  太陽之脈色榮顴骨,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時而已。與厥陰脈爭見者,死期不過三日。
  其熱病內連腎,少陽之脈色也。少陽之脈色榮頰前,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時而已。與少陰脈爭見者,死期不過三日。
  熱病氣穴,三椎下間主胸中熱,四椎下間主膈中熱,五椎下間主肝熱,六椎下間主脾熱,七椎下間主腎熱。榮在 也,項上三椎陷者中也。
  頰下逆顴為大瘕;下牙車為腹滿;顴後為脅痛;頰上者膈上也。
 

 
《黃帝內經.素問》評熱病論篇第三十三
  黃帝問曰:有病溫者,汗出輒復熱而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食,病名為何?岐伯對曰:病名陰陽交,交者死也。
  帝曰:願聞其說,岐伯曰:人所以汗出者,皆生於穀,穀生於精,今邪氣交爭於骨肉而得汗者,是邪卻而精勝也。精勝則當能食而不復熱;復熱者邪氣也,汗者精氣也,今汗出而輒復熱者,是邪勝也,不能食者,精無俾也。病而留者,其壽可立而傾也。且夫熱論曰:汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應,此不勝其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死,今見三死,不見一生,雖愈必死也。
  帝曰:有病身熱汗出煩滿,煩滿不為汗解,此為何病?岐伯曰:汗出而身熱者風也,汗出而煩滿不解者厥也,病名曰風厥。帝曰:願卒聞之,岐伯曰:巨陽主氣,故先受邪,少陰與其為表裏也,得熱則上從之,從之則厥也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:表裏刺之,飲之服湯。
  帝曰:勞風為病何如?岐伯曰:勞風法在肺下,其為病也,使人強上,瞑視,唾出若涕,惡風而振寒,此為勞風之病。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以救俯仰。巨陽引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死也。
  帝曰:有病腎風者,面胕龐然,壅害於言,可刺不?岐伯曰:虛不當刺,不當刺而刺,後五日其氣必至。帝曰:其至何如?岐伯曰:至必少氣時熱,時熱從胸背上至頭,汗出,手熱、口乾、苦渴、小便黃、目下腫、腹中嗚、身重難以行,月事不來,煩而不能食,不能正偃,正偃則咳,病名曰風水,論在刺法中。
  帝曰:願聞其說。岐伯曰:邪之所湊,其氣必虛;陰虛者,陽必湊之。故少氣時熱而汗出也。小便黃者,少腹中有熱也。不能正偃者,胃中不和也。正偃則咳甚,上迫肺也。諸有水氣者,微腫先見於目下也。
  帝曰:何以言?岐伯曰:水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居。故水在腹者,必使目下腫也。真氣上逆,故口苦舌乾,臥不得正偃,正偃則咳出清水也。諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚也,腹中嗚者,病本於胃也。薄脾則煩,不能食。食不下者,胃脘隔也。身重難以行者,胃脈在足也。月事不來者,胞脈閉也,胞脈者屬心,而絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。
 

 
《黃帝內經.素問》逆調論篇第三十四
  黃帝問曰:人身非常溫也,非常熱也,為之熱而煩滿者何也?岐伯對曰:陰氣少而陽氣勝也,故熱而煩滿也。
  帝曰:人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?岐伯曰:是人多痺氣也,陽氣少陰氣多,故身寒如從水中出。
  帝曰:人有四肢熱,逢風寒如炙如火者何也?岐伯曰:是人者陰氣虛,陽氣盛,四肢者陽也,兩陽相得而陰氣虛少,少水不能滅盛火,而陽獨治。獨治者不能生長也,獨勝而止耳。逢風而如炙如火者,是人當肉爍也。
  帝曰:人有身寒,陽火不能熱,厚衣不能溫,然不凍慄,是為何病?岐伯曰:是人者,素腎氣勝,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯木不長,一水不能勝兩火。腎者水也,而生於骨,腎不生,則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍慄者,肝一陽也,心二陽也,腎孤臟也,一水不能勝二火,故不能凍慄,病名曰骨痺,是人當攣節也。
  帝曰:人之肉苛者,雖近亦絮,猶尚苛也,是謂何疾?岐伯曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛,則不仁且不用,肉如故也。人與志不相有,曰死。
  帝曰:人有逆氣不得臥而息有音者,有不得臥而息無音者,有起居如故息有音者,有得臥行而喘者,有不得得臥不能行而喘者,有不得臥臥而喘者,皆何臟使然?願聞其故。
  岐伯曰:不得臥而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者下行,今逆而上行,故息有音也。陽明者,胃脈也,胃者,六腑之海,其氣亦下行。陽明逆,不得從其道?故不得臥也。下經曰:胃不和,則臥不安,此之謂也。
  夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也,絡脈不得隨經上下,故留經而不行,絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。
  夫不得臥,臥則喘者,是水氣之客也。夫水者,循津液而流也,腎者水臟主津液,主臥與喘也。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》瘧論篇第三十五
  黃帝問曰:夫痎瘧皆生於風,其蓋作有時者何也?岐伯對曰:瘧之始發也,先起於毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓頷,腰脊俱痛,寒去則內外皆熱,頭疼如破,渴欲冷飲。
  帝曰:何氣使然?願聞其道。岐伯曰:陰陽上下交爭,虛實更作,陰陽相移也。
  陽並於陰,則陰實而陽虛,陽明虛則寒慄鼓頷也;巨陽虛則腰背頭項疼;三陽俱虛則陰氣勝,陰氣勝則骨寒而痛;寒生於內,故中外皆寒;陽盛則外熱,陰虛則內熱,則喘而渴,故欲冷飲也。
  此皆得之夏傷於暑,熱氣盛,藏於皮膚之內,腸胃之外,皆榮氣之所食也。
  此令人汗空疏,腠理開,因得秋氣;汗出遇風,得之以浴,水氣舍於皮膚之內,與衛氣並居。衛氣者晝日行於陽,夜行於陰,此氣得陽而外出,得陰而內薄,內外相薄,是以曰作。
  帝曰:其間日而作者何也?岐伯曰:其氣之舍深,內薄於陰,陽氣獨發,陰邪內著,陰與陽爭不得出,是以間日而作也。
  帝曰:善。其作日晏與其日早者何氣使然?岐伯曰:邪氣客於風府,循膂而下,衛氣一日一夜大會於風府,其明日日下一節,故其作也晏。此先客於脊背也,每至於風府,則腠理開,腠理開,則邪氣入,邪氣入,則病作,以此日作稍益晏也;其出於風府日下一節,二十五日下至 骨,二十六日入於脊內,注於伏膂之脈,其氣上行,九日出於缺盆之中,其氣日高,故作日益早也。
  其間日發者,由邪氣內薄於五臟,橫連募原也。其道遠,其氣深,其行遲,不能與衛氣俱行,不得皆出。故間日乃作也。
  帝曰:夫子言衛氣每至於風府,腠理乃發,發則邪氣入,入則病作,今衛氣日下一節,其氣之發也,不當風府,其日作者奈何?
  岐伯曰:此邪氣客於頭項,循膂而下者也。故虛實不同,邪中異所,則不得當其風府也。故邪中於頭項者,氣至頭項而病;中於背者,氣至背而病;中於腰脊者,氣至腰脊而病;中於手足者,氣至手足而病。衛氣之所在與邪氣相合,則病作。故風無常府,衛氣之所發必開其腠理,邪氣之所合,則其府也。
  帝曰:善。夫風之與瘧也,相似同類,而風獨常在,瘧得有時而休者何也?岐伯曰:風氣留其處,故常在,瘧氣隨經絡,沈以內薄,故衛氣應乃作。
  帝曰:瘧先寒而後熱者何也?岐伯曰:夏傷於大暑,其汗大出,腠理開發,因遇夏氣淒滄之水寒,藏於腠理皮膚之中,秋傷於風,則病成矣。夫寒者,陰氣也,風者,陽氣也,先傷於寒而後傷於風,故先寒而後熱也。病以時作,名曰寒瘧。
  帝曰:先熱而後寒者何也?岐伯曰:此先傷於風,而後傷於寒。故先熱而後寒也。亦以時作,名曰溫瘧。
  其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽氣獨發,則少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。
  帝曰:夫經言有餘者瀉之,不足者補之,今熱為有餘,寒為不足。夫瘧者之寒,湯火不能溫也,及其熱,冰水不能寒也,此皆有餘不足之類。當此之時,良工不能止,必須其自衰,乃刺之,其故何也?願聞其說。岐伯曰:經言無刺熇熇之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗,故為其病逆未可治也。
  夫瘧之始發也,陽氣並於陰,當是之時,陽虛而陰盛,外無氣故先寒慄也。陰氣逆極則復出之陽,陽與陰復並於外,則陰虛而陽實,故先熱而渴。
  夫瘧氣者,並於陽則陽勝,並於陰則陰勝?陰勝則寒,陽勝則熱。瘧者,風寒之氣不常也。病極則復。
  至病之發也,如火之熱,如風雨不可當也。故經言曰:方其盛時,必毀,因其衰也,事必大昌,此之謂也。
  夫瘧之未發也,陰未並陽,陽未並陰,因而調之,真氣得安,邪氣乃亡。故工不能治其已發為其氣逆也。
  帝曰:善。攻之奈何?早晏何如?岐伯曰:瘧之且發也,陰陽之且移也,必從四末始也。陽已傷,陰從之,故先其時緊束其處,令邪氣不得入,陰氣不得出,審候見之在孫絡盛堅而血者,皆取之,此真往而未得並者也。
  帝曰:瘧不發其應何如?岐伯曰:瘧氣者,必更盛更虛,當氣之所在也。病在陽則熱而脈躁,在陰則寒而脈靜,極則陰陽俱衰,衛氣相離,故病得休,衛氣集則復病也。
  帝曰:時有間二日或至數日發,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰:其間日者邪氣與衛氣客於六腑,而有時相失不能相得,故休數日乃作也。瘧者陰陽更勝也,或甚或不甚,故或渴或不渴。
  帝曰:論言夏傷於暑,秋必病瘧,今瘧不必應者何也?岐伯曰:此應四時者也。其病異形者,反四時也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者惡風,以夏病者多汗。
  帝曰:夫病溫瘧與寒瘧,而皆安舍,舍於何臟?
  岐伯曰:溫瘧者,得之冬中於風,寒氣藏於骨髓之中,至春則陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,腦髓爍,肌肉消,腠理發泄,或有所用力,邪氣與汗皆出,此病藏於腎,其氣先從內出之於外也。如是者,陰虛而陽盛,陽盛則熱矣。衰則氣復反入,入則陽虛,陽虛則寒矣。故先熱而後寒,名曰溫瘧。
  帝曰:癉瘧何如?岐伯曰:癉瘧者肺素有熱,氣盛於身,厥逆上沖,中氣實而不外泄,因有所用力,腠理開,風寒舍於皮膚之內,分肉之間而發,發則陽氣盛,陽氣盛而不衰則病矣。其氣不及於陰,故但熱而不寒,氣內藏於心而外舍於分肉之間,令人消爍脫肉,故命曰癉瘧。帝曰:善。
 

 
《黃帝內經.素問》刺瘧篇第三十六
  足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍暍然,熱止汗出難已,刺中出血。
  足少陽之瘧,令人身體解肌,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽。
  足陽明之瘧,令人先寒洒淅、洒淅寒甚,久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣,乃快然。刺足陽明趾上 。
  足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取之。
  足太陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已。
  足厥陰之瘧,令人腰痛,少腹滿、小便不利、如癃狀,非癃也。數便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰。
  肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰陽明。
  心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰。
  肝瘧者,令人色蒼蒼然太息,其狀若死者,刺足厥陰見血。
  脾瘧者,令人寒,腹中痛。熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰。
  腎瘧者,令人洒洒然,腰脊痛,婉轉大便難,目眴眴然,手足寒。刺足太陽少陰。
  胃瘧者,令人且病也,善飢而不能食,食而支滿腹大。刺足陽明太陰橫脈出血。
  瘧發身方熱,刺趾上動脈,開其空,出其血,立寒。
  瘧方欲寒,刺手陽明太陰,足陽明太陰。
  瘧脈滿大急,刺背俞,用中針傍五胠俞各一,適肥瘦出其血也。
  瘧脈小實急,灸脛少陰,刺指井。
  瘧脈滿大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,適行至於血也。
  瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。
  凡治瘧,先發如食頃,乃可以治,過之,則失時也。
  諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已。先視身之赤如小豆者,儘取之。
  十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。先其發時,如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已,不已刺舌下兩脈出血,不已刺中盛經出血,又刺項已下挾脊者必已。舌下兩脈者,廉泉也。
  刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之,先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉之間;先腰脊痛者,先刺中出血;先手臂痛者,先刺手少陰陽明十指間;先足脛酸痛者,先刺足陽明十指間出血。
  風瘧、瘧發則汗出惡風。刺三陽經背俞之血者。
   痠痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以鑱針,針絕骨出血,立已。
  身體小痛,刺至陰。
  諸陰之井無出血,間日一刺。
  瘧不渴,間日而作,刺足太陽。渴而間日作,刺足少陽。
  濕瘧汗不出,為五十九刺。